换一批
换一批摘要退行性主动脉瓣狭窄是最常见的瓣膜性心脏病,在老年患者中发生率2.5％～7％[1],经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)日益成为代替外科主动脉瓣置换术(surgical aortic valve replacement,SAVR)治疗重度症状性主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)的常用方法.TAVR被确认是具有中高等手术风险的症状性AS患者的标准治疗方式[2,3].最近的PARTNER 3与Evolut低风险试验两项大型随机试验研究报告,在低危重度AS患者中,TAVR的早期死亡率低于SAVR,长期死亡率没有差异,这表明TAVR的手术指征有望进一步扩大[4～6].近年来,对患者评估的改进、新一代设备技术和术者更多的经验提高了手术的疗效和安全性.但是,TAVR术后的血栓栓塞和出血风险仍然是患者术后严重并发症,影响患者的预后[7].
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