血清S100A8/A9水平对急性缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓后早期神经功能恶化有预测价值
Serum S100A8/A9 level has predictive value for early neurological deterioration in patients with acute ischemic stroke after rt-PA intravenous thrombolysis
摘要目的:探讨血清S100钙结合蛋白A8/A9复合物(S100A8/A9)水平与急性缺血性卒中(AIS)患者重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的关系.方法:选取180例接受rt-PA静脉溶栓的AIS患者为研究对象,根据是否发生END分为END组(37例)和非END组(143例).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清S100A8/A9水平,分析发生END的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析S100A8/A9对END发生的预测价值.结果:有心房颤动史、高血压史的AIS患者更易发生END.与非END组比较,END组发病至溶栓时间更长、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清S100A8/A9水平更高(P均<0.05).ROC曲线分析显示,血清S100A8/A9预测AIS患者rt-PA静脉溶栓后发生END的曲线下面积为0.791(0.692~0.891),最佳截断值为1.807 mg/mL时,敏感度为78.4%,特异性为79.0%;心房颤动史、高血压史、NIHSS评分、S100A8/A9是发生END的影响因素(P均<0.05).结论:S100A8/A9可作为判断AIS静脉溶栓后是否发生END的辅助指标.
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