摘要目的:分析脓毒症患者血流动力学变化,评估其对预后的预测价值.方法:收集135例脓毒症患者的临床资料,根据住院预后分为死亡组32例和生存组103例.比较分析不同时间[液体复苏前(T0)、液体复苏1、2、4 h(T1、T2、T4)]2组患者无创血流动力学参数[心脏指数(CI)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、每搏变异率(SVV)]变化,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对预后的评估价值.结果:T1、T2、T4时刻CI、CO、SV、SVV高于T0时刻,T4时刻低于T2时刻(P均<0.05);T1、T2、T4时刻死亡组CI、CO、SV、SVV低于生存组(P均<0.05);Logis-tic 回归分析显示,T1、T2、T4时刻CI、CO、SV、SVV是预后相关影响因素(P均<0.05);ROC曲线显示,T4时刻CI、CO、SV、SVV联合预测预后的曲线下面积(0.884)最大.结论:无创血流动力学指标CI、CO、SV、SVV可有效预测脓毒症患者预后.
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