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替奈普酶联合替罗非班可有效改善急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能及预后

Tenecteplase combined with tirofiban can effectively improve cardiac function and prognosis in patients with ST-segment elevation myocardial infarction

摘要目的:探究替奈普酶(TNK)联合替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血管阻力(SVR)及血清α颗粒膜蛋白(GMP-140)水平的影响.方法:选取行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性STEMI患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为TNK组和联用组,各60例.其中TNK组采用TNK静脉推注,联用组在TNK组的基础上加用替罗非班.比较2组患者临床疗效、术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、心功能指标、GMP-140水平、主要不良心血管事件(MACEs)的发生率及不良反应发生情况.结果:联用组总有效率、TIMI血流分级优于TNK组,联用组MACEs总发生率低于TNK组(P均<0.05);治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)指标升高,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、SVR、GMP-140水平下降,且联用组较TNK组变化更显著(P均<0.05);TNK组、联用组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:TNK联合替罗非班对急性STEMI患者有较好的临床疗效,有利于心肌血流再灌注,改善心功能,减少血小板活化,阻止血栓形成,减少MACEs的发生.

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