摘要目的:初步确定外周淋巴细胞和单核细胞是否参与了冠状动脉(冠脉)扩张(coronary artery ectasia,CAE)的病理过程,以推测CAE是否为免疫性疾病.方法:纳入2017年1月至2018年1月接受冠脉造影并确诊的34例CAE患者,利用抽签法纳入同日期接受冠脉造影的30例冠心病(coronary heart disease,CHD)患者和32例冠脉相对正常的受试者(对照组).各组之间年龄、性别和其他基线特征基本平衡,通过流式细胞法检测外周血样中的淋巴细胞和单核细胞亚型.结果:CAE和CHD患者的外周血淋巴细胞亚型差异无统计学意义,但与CHD和对照组相比,CAE组的炎症型(非经典型)单核细胞比例显著增加[26.45%(16.90%~44.55%),13.70%(9.33%~17.60%),7.00%(13.70%~29.40%),P=0.000],经典型单核细胞比例显著降低[66.35%(39.73%~78.83%),82.90%(80.50%~89.40%),78.30%(56.70%~83.80%),P=0.000].多重线性回归分析进一步证实了非经典单核细胞比例增加与CAE相关[定义CAE组=1,CHD组=2,对照组=3,故回归系数为负,即β=-0.371,P=0.000].结论:CAE更可能是炎症性疾病,而不是免疫性疾病.
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