1990-2019年中国烟草相关哮喘疾病负担的年龄-时期-队列分析及预测
Age-period-cohort analysis and prediction of burden of asthma attributed to tobacco in China from 1990 to 2019
摘要目的:分析1990-2019年中国烟草相关哮喘疾病的负担情况,为哮喘防控提供科学依据.方法:基于全球疾病负担(Global Burden of Disease,GBD)2019数据库,分析中国1990-2019年归因于烟草的哮喘标化死亡率和标化失能调整生命年(disability-adjusted life year,DALY)率变化趋势.应用年龄-时期-队列模型分析归因于烟草哮喘死亡率的年龄、时期和出生队列效应,并采用差分自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving aver-age model,ARIMA)预测2020-2024年标化死亡率和DALY率.结果:2019年中国归因于烟草的哮喘全人群死亡病例5 037例,较1990年(7 237例)下降30.40%.2019年全人群DALY为20.07万人年,较1990年(23.21万人年)下降13.54%.1990-2019年全人群标化死亡率呈下降趋势,年均下降4.40%(95%CI:-4.63%~-4.16%),全人群标化DALY率呈下降趋势,年均下降3.43%(95%CI:-3.80%~-3.06%).年龄效应结果显示,男性和全人群归因于烟草的哮喘死亡率在30~85岁随年龄递增,85~89岁达峰,女性在≥95岁年龄组达峰.时期效应和队列效应结果显示,女性、男性和全人群归因于烟草的哮喘死亡风险随时间推移而降低.预测结果显示,标化死亡率从2020年0.17/10万降至2024年0.05/10万;标化DALY率从2020年6.61/10万降至2024年3.65/10万.结论:中国归因于烟草的哮喘疾病负担在过去几十年中呈总体下降趋势.未来需进加强防控措施,继续监测疾病负担变化,根据实际情况调整防控策略,进一步降低哮喘负担.
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