局部晚期头颈部鳞状细胞癌诱导化疗短期疗效及预后分析

二维码有效期 120s

摘要目的探讨TPF及TP方案诱导化疗对局部晚期头颈部鳞癌(HNSCC)患者短期疗效及免疫功能的影响,评价肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCC)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对诱导化疗疗效的预测价值.方法回顾性分析2017年10月至2023年6月内蒙古医科大学附属医院肿瘤内科收治的68例诱导化疗2周期Ⅲ-Ⅳ期HNSCC患者(初诊无远处转移),根据治疗方案不同分为TPF组(n=34)、TP组(n=34),检测患者血清CD3+、CD4+、CD8+及SCC、CYFRA21-1水平,对比两组患者的临床疗效.结果 (1)两组诱导化疗后血清SCC、CYFRA21-1水平均明显降低(P＜0.05),短期临床疗效和疾病控制率无显著差异,且两种肿瘤标志物的浓度变化与临床疗效呈正相关,而TPF方案较TP方案不良反应发生率高(P＜0.01).(2)化疗后血清CD3+、CD4+浓度均升高,CD8+浓度降低(P＜0.05).(3)绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示两种肿瘤标志物浓度变化能有效预测化疗疗效.结论 TPF及TP方案诱导化疗治疗局晚期头颈部鳞癌短期临床疗效相当,且均能提高患者的免疫功能,但TPF方案不良反应较TP方案明显.肿瘤标志物SCC、CYFRA21-1对诱导化疗的短期疗效有一定的临床评估价值.