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应用二维斑点追踪成像评估新生儿左心室心肌收缩功能

Assessment of Left Ventricular Systolic Function in Neonates by Two-dimensional Speckle Tracking Imaging

摘要目的 采用二维斑点追踪成像(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)技术研究早产儿和足月儿左心室收缩功能的应用价值.方法 选取内蒙古自治区人民医院2022年9月至2024年9月住院的早产儿50例作为研究组,校正胎龄足月儿42例,选择同期足月儿50例作为对照组.3组实验均实施超声心动图检查,统计分析2D-STI指标和超声心动图在不同组间的差异,以评价2D-STI技术的应用优势.结果 与足月儿比较,早产儿整体纵向应变值(global longitudinal strain,GLS)在内膜下心肌层、中层心肌以及外膜下心肌层明显减低(P<0.05);与同龄足月儿比较,早产儿校正胎龄足月时,内膜下心肌层、中层心肌以及外膜下心肌层略降低,但差异无统计学意义(P>0.05).3组新生儿的三层心肌均为自心内膜下、中层至心外膜下心肌GLS依次呈递减趋势(P<0.05).与足月儿比较,早产儿各室壁三层心肌明显降低(P<0.05);与同龄足月儿比较,早产儿校正胎龄足月时,各室壁三层心肌略降低,但差异无统计学意义(P>0.05).3组新生儿的侧壁、室间隔、后壁、前间壁、下壁、前壁纵向峰值应变(longitudinal peak strain,LS)均表现为心尖段最大,中间段次之,基底段最小(P<0.05).足月儿室壁LS按照后壁、侧壁、下壁、前间壁、前壁、室间隔心肌的顺序呈递增趋势(P<0.05).3组新生儿左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室短轴缩短率(left ventricular fraction shortening,LVFS)比较差异无统计学意义(P<0.05).结论 2D-STI技术能够在早期评估早产儿左心室收缩功能,为临床准确、及时发现早产儿心功能异常并及早采取有效干预措施、评估预后提供有效依据.

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