换一批
换一批摘要目的:总结胃肠道吻合术后吻合口漏营养支持经验,提高对食管胃、胃空肠,回肠结肠,结肠吻合口漏的治疗水平.方法:对1997年1月至2007年12月西山煤电集团职工总院治疗的胃肠道吻合术后45例,食管胃吻合口漏共20例病人回顾性分析.结果:20例均加强吻合口附近的腹腔引流,采用持续胃肠减压,予以肠外营养,然后过渡到肠内营养的方法,15例在肠外营养中强化了谷氨酰胺,4例使用生长抑素,1例在吻合口漏愈合期加用了生长激素.4例漏口于1-30d愈合;12例漏口30-60d愈合,2例漏口60-81d愈合,2例因腹腔感染手术后,30d,42d死亡.结论:保证腹腔引流通畅,持续胃肠减压,特别是肠外结合肠内营养支持,强化谷氨酰胺、生长抑素、生长激素等措施,是促进胃肠吻合口漏愈合的重要手段.
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