摘要目的:探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)术后发生全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的危险因素,为制订防治SIRS发生的方案提供参考.方法:回顾性分析 2019 年 1月—2020 年 12 月于南通大学附属常熟医院行PCNL 97 例患者的临床资料.根据术后是否出现SIRS,分为SIRS组和非SIRS组.比较两组患者性别、年龄、BMI、高血压病、糖尿病、术前尿WBC、肾周脂肪条索影(perirenal fat stranding,PFS)、结石长径、手术通道、手术时间的差异.使用多因素Logistic回归分析SIRS发生的危险因素.结果:两组患者性别、年龄、BMI、高血压病、糖尿病、结石长径、手术通道、手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05);术前尿WBC、PFS差异有统计学意义(P<0.05).纳入BMI、糖尿病、术前尿WBC、PFS、手术通道和手术时间行多因素Logistic 回归分析显示,术前尿WBC阳性、存在PFS是SIRS发生的独立危险因素(P<0.05).结论:PCNL术后发生SIRS和术前尿WBC阳性、存在PFS相关,关注术前尿WBC和PFS,必要时给予充分的抗感染治疗可能是减少SIRS发生的重要措施.
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