应用不同直径5股自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带的临床研究
Different Diameter of Single-bundle Five-strand Hamstring Tendon Autograft for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction
摘要目的 探讨关节镜下应用自体5股腘绳肌腱单束重建膝关节前交叉韧带(ACL)的临床效果与移植物直径的关系.方法 回顾性分析了2008年1月至2015年1月采用自体5股腘绳肌腱移植物进行前交叉韧带重建的163例病例资料.根据术中对所有移植物直径进行测量的结果,将患者分为移植物直径≤8mm和>8mm两组,对两组患者进行术前及术后1和2年膝关节Lysholm评分.随访时拍摄膝关节屈曲90°及行前抽屉试验X线侧位片,观察胫骨相对股骨的前移距离.统计术后2年两组患者的再手术率.结果 163例患者中,112例移植物直径>8mm,51例移植物直径≤8mm.术前两组患者年龄、性别、膝关节的Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后1和2年Lysholm评分均高于术前,移植物直径>8mm组高于≤8mm组(P均<0.05).移植物直径>8mm组术后2年再手术率(1.79%)低于直径≤8mm组(13.73%)(P<0.05).结论 采用5股自体腘绳肌腱移植物治疗前交叉韧带损伤,取得了良好的治疗效果.移植物直径>8mm时临床效果更佳,关节稳定性高,术后再手术率低.
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