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射血分数保留型心力衰竭患者血清25-羟基维生素D水平与易损期预后的相关性分析

Correlation between Serum 25-hydroxyvitamin D Level and Prognosis in Vulnerable Stage of Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction

摘要目的 探究血清 25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者易损期预后的关系.方法 选择 2019 年 1 月至 2022 年 1 月在西安交通大学第二附属医院接受治疗的 303 例HFpEF患者为研究对象.测定患者入院时血清 25(OH)D水平,收集患者入院资料、治疗情况和出院后 90d随访结果.以出院后 90d是否出现终点事件,将纳入者分为终点事件组和非终点事件组.Cox回归模型和ROC曲线分析血清 25(OH)D水平与HFpEF易损期终点事件的相关性.结果 终点事件患者中冠心病、NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级者占比高于非终点事件患者,血清B型利钠肽(BNP)高于非终点事件者,红细胞压积和 25(OH)D水平低于非终点事件患者(P均<0.05).Cox回归模型分析显示,冠心病、心功能Ⅲ~Ⅳ级、血清BNP、红细胞压积、25(OH)D水平均是影响HFpEF患者易损期终点事件发生的独立因素(P均<0.05),低 25(OH)D组易损期终点事件发生率(32.50%)高于高 25(OH)D组(14.35%)(P<0.001).结论 低水平 25(OH)D水平是HFpEF患者易损期不良预后的独立危险因素.

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