换一批
换一批食管双重染色对内镜检出特殊肠化型Barrett食管的诊断价值
Diagnostic value of intestinal metaplasia in Barrett's esophagus with double staining under endoscope
摘要目的 观察不同的染色方法对内镜检出Barrett食管(BE)的影响.方法 对101例胃镜检查中怀疑BE食管的病人,随机分为单染组和双染组,在胃镜下分别用复方碘溶液(单染组)或复方碘溶液-美蓝(双染组)在食管下段进行染色,单染组在GEJ以上不着色的柱状上皮区即可疑BE上皮区,按四象限活检方法多点取活检送病理学检查;双染组未着色者按四象限活检方法在GEJ以上不染区取材,着色病例在蓝染区多点取材送组织病理学检查.结果 单染组各种病理类型的BE(即柱状上皮)均不着色,正常食管黏膜(即鳞状上皮)呈棕色;双染组特殊肠化型BE着蓝色,贲门型及胃底型BE仍然不着色.双染组肠化型BE的检出率为22.45%,而单染组肠化型BE的检出率为7.84%.双重染色中蓝染区诊断肠化型BE的敏感性84.62%,特异性94.74%,未着色区未检出肠化型BE.结论 胃镜下用复方碘溶液-美蓝双重染色,采取"靶点活检",提高了BE食管肠化型的检出率.
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