换一批
换一批摘要目的 探讨对老年行髋关节置换术患者实施超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉对患者血流动力学、应激反应的影响.方法 将150例接受髋关节置换术的患者分为观察组与对照组,每组各75例.对照组采取全麻方式,观察组实施超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉方式,比较2组麻醉效果,麻醉前(T0)、切皮时(T1)、手术30 min(T2)、手术结束时(T3)、术后1 d(T4)的血流动力学(HR、SBP、DBP)与应激反应(CRP、NE、Cor)及不良反应.结果 观察组患者麻醉起效时间与意识恢复时间短于对照组(P＜0.05),麻醉维持时间长于对照组(P＜0.05);观察组各时间段血流动力学比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组在T1～T4时血流动力学变化显著(P＜O.05);T1～T3时各组CRP、Cor随时间变化增加,NE降低后升高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 髋关节置换术采取超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉能取得满意的麻醉效果,稳定血流动力学指标,抑制应激反应程度,麻醉满意.
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