胸部增强CT在支气管扩张大咯血患者支气管动脉栓塞术治疗中的效果观察
Effect of contrast-enhanced chest CT in the treatment of bronchiectasis with massive hemoptysis through bronchial artery embolization
摘要目的 探讨胸部增强CT(CECT)在支气管扩张大咯血患者动脉栓塞术治疗中的临床应用价值.方法 选取接受支气管动脉栓塞术(BAE)治疗的支气管扩张大咯血患者156例,按照术前是否行胸部CECT检查将患者分为研究组(n=82)和对照组(n=74).研究组术前进行胸部CECT检查,对照组进行数字减影血管造影(DSA)检查.比较2组患者术前术后病灶定位准确率、即刻止血率、手术时间、射线曝光时间、总有效率及咯血复发率,并进行统计学分析.结果 胸部CECT显示,研究组发现责任血管173支,其中右侧支气管动脉72支,左侧支气管动脉58支,异位支气管动脉8支,非支气管系统性动脉(NBSA)35支.以DSA作为诊断的金标准,胸部CECT检查遗漏了 7支肋间后动脉.在诊断咯血责任血管方面,其准确率达到了 96.11%(173/180).研究组即刻止血率高于对照组,手术时间及射线曝光时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗有效率高于对照组,咯血复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸部CECT在支气管扩张大咯血患者动脉栓塞术治疗中具有重要价值,能提高病灶定位准确率、缩短手术时间,并降低术后再出血率,值得在临床推广应用.
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