肺与膈肌联合超声在急性呼吸衰竭患者撤机过程中的临床应用研究
Clinical application study of combined lung and diaphragm ultrasound in the weaning process of patients with Acute Respiratory Failure
摘要目的 探讨肺与膈肌超声对急性呼吸衰竭并行气管插管患者在撤机拔管过程中的临床应用价值.方法 选择经口气管插管机械通气的患者57例,依据撤机拔管是否成功,将其分为成功组(n=26)和失败组(n=31).比较2组患者的临床资料,床旁超声观察2组患者在自主呼吸试验(SBT)30 min、60 min、120 min时肺超声评分(LUSS)、膈肌位移(DE)和膈肌增厚分数(DTF)指标并进行logistic回归分析,评估超声对撤机拔管的预测价值.结果 2组患者射血分数(EF)比较差异有统计学意义(P<0.05);撤机拔管成功组各个时间点LUSS均小于拔管失败组(P<0.05),DE、DTF指标均大于拔管失败组(P<0.05).logistic回归分析显示LUSS具有独立预测意义(P<0.05).结论 LUSS及早期DTF对指导急性呼吸衰竭患者撤机结局有临床价值.
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