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基于QSM联合DTI评估2型糖尿病患者轻度认知功能障碍风险的应用研究

Application research on assessing the risk of mild cognitive impairment in type 2 diabetes mellitus patients based on QSM combined with DTI

摘要目的 探讨定量磁化率成像(QSM)联合弥散张量成像(DTI)评估2型糖尿病(T2DM)患者轻度认知功能障碍风险的应用.方法 前瞻性选取T2DM伴轻度认知功能障碍(MCI)患者30例(T2DM-MCI组)、T2DM不伴MCI患者30例(T2DM-nonMCI组)、健康人30例(对照组),测量各组研究对象QSM磁敏感值及各向异性分数(FA)值,比较3组间各核团及白质结构的磁敏感值、FA值的差异.分析T2DM-MCI组磁敏感值、FA值与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性.结果 3组研究对象在双侧尾状核、双侧黑质、双侧丘脑、双侧海马、双侧壳核的磁敏感值比较,差异有统计学意义(P<0.05).T2DM-nonMCI组、T2DM-MCI组磁敏感值高于对照组,T2DM-MCI组高于 T2DM-nonMCI组.3组研究对象双侧扣带束、双侧上纵束、双侧下纵束、皮质脊髓束、胼胝体膝部、压部、穹隆的FA值比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组FA值高于T2DM-nonMCI组和T2DM-MCI组;T2DM-nonMCI组FA值高于T2DM-MCI组.T2DM-MCI组不同脑区磁敏感值与 MoCA评分呈负相关,FA值与 MoCA评分呈正相关.结论 QSM 与 DTI技术联合应用,可无创性定量评估T2DM患者脑内铁沉积及白质微结构损伤,为轻度认知功能障碍的诊断提供影像学依据.

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