换一批炎症标志物联合检测新生儿脓毒血症危重程度的价值
The diagnostic value on combined detection of serum IL-6,PCT,hs-CRP,SAA,and RDW for early detection in critical neonatal sepsis
摘要目的 评估白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及红细胞分布宽度(RDW)4项炎症标志物联合检测对新生儿脓毒血症危重程度的诊断价值.方法 选取新生儿脓毒血症患者164例,根据新生儿急性生理学评分将其分为危重组(评分≥3分,n=71)和非危重组(评分＜3分,n=93).比较2组患儿一般资料,临床表现及炎性因子表达水平,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析联合检测在诊断新生儿脓毒血症中的意义及对疾病严重程度的评估价值.结果 危重组患儿中低体重儿为19例(26.8％),非危重组为9例(9.7％),2组患儿低体重儿比例比较差异有统计学意义(P＜0.05);危重组患儿胎龄中位数为38+4(36,40+1)周,非危重组为39+4(38+3,40+4)周,2组患儿胎龄中位数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).危重组患儿PCT、IL-6、SAA及RDW水平高于非危重组(P＜0.05),ROC曲线分析显示,联合检测的AUC为0.676,灵敏度为63.4％,阴性预测值为72.6％.结论 新生儿脓毒血症危重程度与较低的出生体重及较小的胎龄相关,且其血清IL-6、PCT、SAA及RDW联合检测新生儿脓毒血症危重程度的效能较好,对早期识别危重患儿具有重要临床参考价值.
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