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MMSE 和 MoCA 在不同类型轻度认知障碍筛查中的应用

Analysis the cognitive function between amnestic mild cognitive impairment and mild av scular cognitive ;impairment patients by mini-mental state examination and montreal cognitive

摘要目的探讨简易精神状态量表( MMSE)和蒙特利尔认知评估量表( MoCA)在遗忘型轻度认知障碍(aMCI)和轻度血管性认知障碍(mVCI)患者中的应用。方法从2012年3月至2015年3月本科收治的年龄60~80岁近200例患者中筛选出aMCI组42例, mVCI组50例,采用分组对照研究,所有患者经过临床痴呆评定量表( CDR)和日常生活能力量表( ADL)评估与接受MoCA 量表中文版和MMSE 量表进行认知功能评估。 MoCA与MMSE的评估间隔1h以上,在同一天进行。结果两组患者性别构成比、年龄及受教育程度间差异均无统计学意义( P>0.05)。 MMSE量表测评两组间差异无统计学意义( P>0.05)。两组间MMSE分项比较,除 aMCI组延迟回忆得分低于mVCI组(P<0.05)外,其余各分项得分无显著性差异(P>0.05)。 mVCI组患者MoCA总分较aMCI组水平低,差异有统计学意义( P<0.05)。两组间MoCA分项比较,mVCI组视空间执行功能、注意力与计算各项得分低于aMCI 组,差异有统计学意义( P<0.05)。 aMCI 组延迟回忆得分低于mVCI组,差异有统计学意义( P<0.05)。余各分项得分两组间无显著性差异( P>0.05)。 mVCI组患者在交替连线、立方体画图及指针得分均低于aMCI组,差异有统计学意义( P<0.05)。相关性分析显示MMSE与MoCA评分呈正相关关系,aMCI患者中相关系数为0.861,mVCI患者中相关系数为0.762,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 mVCI患者存在包括视空间执行功能、注意力及计算力等多个领域认知功能的损害,与aMCI患者相比,执行功能受损更明显。 MoCA是筛查aMCI及mVCI 的一个简便、有效的工具,敏感性高于MMSE,尤其适于对mVCI患者的早期筛查。

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