幕上脑出血内镜手术与保守治疗、锥颅引流治疗的临床对比研究
A clinical comparative study of endoscopic surgery,craniopuncture and conservative treatment for supratentorial intracerebral hemorrhage
摘要目的 研究神经内镜下血肿清除术、锥颅引流术、保守治疗在治疗幕上脑出血的有效性及预后.方法 研究对象选取2019年7月至2023年9月在石家庄市第三医院神经外科治疗的132例幕上脑出血患者,其中49例接受内镜血肿清除术,此为内镜组;38例接受锥颅引流术,归入穿刺组;45例选择保守治疗,归入保守组.观察指标包括脑水肿、并发症发生率、GOS评分、Barthel指数等.结果 术后脑梗死、肺部感染、肾功能以及脑水肿等指标,内镜组好于保守组;3组患者组间90d,GOS评分比较、ADL量表(Barthel指数)比较,预后差异无统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗幕上脑出血,虽然长期预后无明显改善,但是改善患者脑水肿的同时,可以降低患者术后并发症的发生率,是可行的和有效的治疗方案.
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