摘要目的 本研究联合应用基于体素形态学测量(VBM)及图论分析,探讨不同脑半球基底核区脑梗死伴运动障碍患者脑结构及脑网络属性的差异改变,以期揭示不同脑半球基底核区脑梗死后运动功能障碍的神经学机制.方法 收集河北医科大学第二医院基底核区脑梗死伴运动障碍患者40例,按照病灶位置分为优势半球脑梗死组(Left组)和非优势半球脑梗死组(Right组);收集同期32例性别、年龄与患者相匹配的健康志愿者(HCs)分别行结构磁共振成像(sMRI)及功能磁共振成像(fMRI)并收集数据,分别计算VBM值及脑网络属性参数进行组间比较.结果 在voxel P＜0.001,cluster size＞10,FDR多重比较校正前,有4个差异脑区(分别为右侧小脑8区、左侧三角部额下回、左侧尾状核、左侧豆状核),与HCs组相比,Right组右侧小脑8区、左侧三角部额下回的VBM值减小,Left组左侧尾状核及左侧豆状核的VBM值增大;与Right组相比,Left组左侧尾状核及左侧豆状核VBM值增大;在voxel P＜0.001,cluster P＜0.05,FDR多重比较校正后,Left、Right及HCs 3组VBM无显著差异团块;HCs、Left及Right 3组脑网络均具有小世界属性,与HCs组相比,Right组的σ、γ及λ值比较差异均无统计学意义(P＞0.05),Left组的σ及λ值差异有统计学意义(P＜0.05),γ值差异无统计学意义(P＞0.05);与Left组相比,Right组的λ值差异有统计学意义(P＜0.05),σ及γ值差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 与非优势半球基底核区脑梗死相比,优势半球基底核区脑梗死的脑结构有代偿性改变趋向;与非优势半球基底核区脑梗死相比,优势半球基底核区脑梗死的脑网络偏离了小世界属性.