摘要目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者中性粒细胞水平及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与脏器受累、疾病活动的关系.方法 纳入郑州市中心医院2020年2月～2023年2月收治的SLE患者106例为SLE组,按照2:1比例取同期于我院体检的志愿者53例为健康组,比较两组中性粒细胞数、NLR值.根据患者脏器受累情况分为肾损伤组、浆膜炎组、关节炎组,比较各组中性粒细胞计数、NLR值、血肌酐、24h尿蛋白、血尿酸、血尿素氮、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血清总蛋白水平.参考SLE疾病活动指数(SLEDAI)标准将患者分成无活动组、轻中度活动组、重度活动组,比较3组中性粒细胞数、NLR值,分析二者与各实验室指标、SLEDAI评分的相关性.结果 SLE组中性粒细胞数、NLR值高于健康组(P＜0.05).肾损伤组中性粒细胞数、NLR值、血肌酐、24h尿蛋白定量、血尿酸、血尿素氮、WBC、CRP水平高于无肾损伤组,血清总蛋白水平低于无肾损伤组(P＜0.05).浆膜炎组与关节炎组中性粒细胞数、NLR值、WBC、CRP水平高于无浆膜炎组、无关节炎组(P＜0.05).重度活动组中性粒细胞数、NLR值高于无活动组、轻中度活动组(P＜0.05).SLE患者中性粒细胞数、NLR值与WBC、CRP、SLEDAI评分呈正相关,与血清总蛋白水平呈负相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析提示,中性粒细胞数、NLR值与SLE患者肾损伤、浆膜炎、关节炎发生以及疾病活动性均相关(P＜0.05).中性粒细胞数评估肾损伤、浆膜炎、关节炎的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.780、0.757,NLR值评估的AUC分别为0.838、0.777、0.778,中性粒细胞数联合NLR值评估的AUC分别为0.875、0.826、0.818(P＜0.001).中性粒细胞数、NLR值单独与联合评估SLE活动期严重度的AUC分别为0.814、0.837、0.885(P＜0.001).结论 中性粒细胞水平、NLR值与SLE患者脏器受累、疾病活动有关,二者有望成为预测SLE患者肾损伤、浆膜炎、关节炎发生风险与疾病活动性的指标.