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贲门失驰症患者的麻醉体会

摘要贲门失驰症又称贲门痉挛,是指吞咽时食管体部无蠕动,贲门括约肌松弛不良,多见于20~50岁,本病为一种少见病,特别是基层医院病例少而麻醉经验不足,麻醉师相关经验少,麻醉措施是否得当直接关系到患者生命安全.本文收集了5例我院贲门失驰症患者的相关麻醉资料,对此进行回顾性分析,现报告如下.1 临床资料1.1病例资料5例贲门失驰症患者,年龄39~54岁,主诉持续性进食困难1~4年,均伴有胸骨后疼痛,以进食固体食物时为著.食管造影检查均提示:贲门部呈鸟嘴样改变,造影剂难以顺利通过.1.2 麻醉措施及方法 术前均按照外科手术常规准备,第1例患者直接将胃管插入胃内,将胃内容物抽出.其余4例患者麻醉前均将胃管先插入食管后,将食管内过多的黏液、残留的变性食物抽出,然后再将胃管留置于胃内,将胃内容物负压吸出.入手术室后均采用全麻,气管插管全麻诱导均采用丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵.气管导管均为驼人医疗有限公司的加强型气管插管7.0#和7.5#,麻醉维持使用丙泊酚、芬太尼与吸入异氟烷.

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分类号 R656
栏目名称 临床经验
DOI 10.3969/j.issn.1006-5571.2013.02.025
发布时间 2013-05-27
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