BSI评分在国内支气管扩张症严重程度评估中的应用研究
Application of BSI score in assessing the severity of bronchiectasis in China
摘要目的 探讨支气管扩张严重程度指数(BSI)评分系统在国内支气管扩张症(支扩)患者严重程度评价中的应用价值.方法 选取2020年7月至2022年7月张家港市第五人民医院收治的100例支扩患者作为研究对象,依据BSI评分将其分为轻度、中度、重度三组.其中轻度组(0~4分)30例、中度组(5~8分)45例、重度组(≥9分)25例.所有患者均接受基线评估并随访3年,记录其住院率及死亡率.分析BSI各指标与住院率、死亡率的独立关系,并通过ROC曲线面积(AUC)评估模型的预测效能.结果 重度组患者的第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)预计值显著低于轻、中度组,既往2年住院次数、既往12个月急性加重次数、改良英国医学研究委员会呼吸困难(mMRC)评分等级、铜绿假单胞菌(PA)定植率、影像学Reiff评分显著高于轻、中度组(P<0.05);重度组住院率及死亡率均显著高于轻、中度组(P<0.05).Cox回归分析显示,FEV1%预计值、既往12个月急性加重次数、铜绿假单胞菌定植及 mMRC评分是住院与死亡的独立预测因素(P<0.05).BSI评分对住院与死亡的预测AUC分别为0.890和0.850,具有良好的判别能力.结论 BSI评分系统适用于国内支扩患者的严重程度评估,能够有效预测住院与死亡风险,有助于实现个体化分层管理,优化临床决策,改善患者预后,值得在临床中应用.
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