换一批胸腔镜肺段与肺叶切除并淋巴结清扫治疗老年NSCLC效果比较
CLINICAL EFFECT OF TOTAL THORACOSCOPIC PULMONARY SEGMENTECTOMY VERSUS PULMONARY LOBECTOMY COMBINED WITH LYMPH NODE DISSECTION IN TREATMENT OF ELDERLY PATIENTS WITH NON-SMALL CELL LUNG CANCER
摘要目的 观察全胸腔镜肺段切除联合淋巴结清扫对老年非小细胞肺癌(NSCLC)病人呼吸功能影响及近期疗效,并与传统胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫进行比较.方法 回顾性分析2015年1月—2017年12月老年NSCLC病人行全胸腔镜根治术113例的临床资料,根据手术方式不同,分成肺段组58例(全胸腔镜肺段切除+淋巴结清扫)与肺叶组55例(传统胸腔镜肺叶切除+淋巴结清扫),评价两组围术期情况及术后并发症,比较两组手术前后呼吸功能变化.随访2年,记录两组复发及死亡情况.结果 肺段组手术时间显著长于肺叶组(t=2.776,P<0.05),术后住院时间则显著短于肺叶组(t=4.875,P<0.05).两组术中出血量、淋巴结清除数、胸腔引流时间及引流量等比较,差异均无统计学意义(P>0.05).肺段组并发症总发生率为8.62％,肺叶组为10.91％,两组差异无统计学意义(P>0.05).肺段组第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)降低比例均显著低于肺叶组(t=10.548～19.699,P<0.05).随访2年间,肺段组复发率3.44％,肺叶组为1.82％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜肺段或肺叶切除联合淋巴结清扫是NSCLC的有效术式,但肺段切除可保留更多肺组织,减少手术对呼吸功能损伤,有利于病人恢复.
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栏目名称
DOI
10.11712/jms.2096-5532.2021.57.163
发布时间
2021-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省自然科学基金（ZR2017MH009）
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