换一批hs-CRP/PAB与FAR及cTnI对慢性心力衰竭病人预后预测价值
Value of high-sensitivity C-reactive protein/prealbumin ratio,fibrinogen-to-albumin ratio,and cardiac troponin I in predicting the prognosis of chronic heart failure
摘要目的 探讨超敏C反应蛋白/前清蛋白(hs-CRP/PAB)与纤维蛋白原/清蛋白比值(FAR)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)对慢性心力衰竭(心衰)病人预后的预测价值.方法 选取2022年8月-2024年8月河南科技大学第一附属医院收治的慢性心衰病人148例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.根据预后结局分为预后良好组(101例)和预后不良组(47例),比较两组病人的hs-CRP/PAB、FAR和cTnI水平;比较不同NYHA心功能分级病人的hs-CRP/PAB、FAR和cTnI水平.采用多因素Logistic回归分析探讨影响慢性心衰病人预后的因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析hs-CRP/PAB、FAR联合cTnI对慢性心衰病人预后的预测价值.结果 两组病人的年龄比较差异有统计学意义(t=2.254,P＜0.05);预后不良组hs-CRP/PAB、FAR和cTnI水平均显著高于预后良好组(t=5.350～5.944,P＜0.05).随着NYHA心功能分级的升高,病人hs-CRP/PAB、FAR和cTnI水平均逐渐升高(F=19.027～54.672,P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、hs-CRP/PAB、FAR和cTnI等变量均为慢性心衰病人预后的独立危险因素(OR=1.038～14.214,95％CI=(1.003～2.420)～(1.075～94.337),P均＜0.05).ROC曲线分析显示,hs-CRP/PAB、FAR和cTnI单独及其三者联合预测慢性心衰病人预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为 0.767、0.767、0.750 和 0.858(95％CI=(0.659～0.787)～(0.841～0.930),P 均＜0.05),其中以三者联合的预测价值最高.结论 hs-CRP/PAB、FAR和cTnI在慢性心衰病人中均呈现高水平,三者联合检测对慢性心衰病人预后具有较高的预测价值.
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