DPOAE及EcochG在听力正常耳鸣病人中的应用价值
Application value of distortion product otoacoustic emission and electrocochleography in tinnitus patients with normal hearing
摘要目的 分析听力正常的耳鸣病人畸变产物耳声发射(DPOAE)及耳蜗电图(EcochG)的特征,探讨其在耳鸣评估中的应用价值.方法 以34例(38耳)听力正常的耳鸣病人为观察组,25例(50耳)听力正常无耳鸣的健康体检者为对照组,两组均进行DPOAE及EcochG检测,对比两组受试者DPOAE的各频检出率和信噪比以及EcochG的-总和电位(-SP)、听神经复合动作电位(AP)、-SP/AP差异,比较急慢性耳鸣DPOAE反应振幅的差异.结果 观察组在0.50、0.75、1.00、2.00、3.00 kHz频点上DPOAE的检出率明显低于对照组(x2=3.63~37.36,P<0.05),在0.50~4.00 kHz频点上的DPOAE信噪比明显低于对照组(t=-9.85~-6.42,P<0.01).观察组AP振幅明显低于对照组(t=-8.01,P<0.01),—SP/AP明显高于对照组(t=13.00,P<0.01),两组-SP振幅无明显差异(P>0.05).急、慢性耳鸣病人只有1.50 kHz频点上DPOAE反应振幅差异有统计学意义(t=2.34,P<0.05).结论 听力正常的耳鸣病人可能已经存在耳蜗的早期损伤,且并不局限于特定频率,耳鸣时间长短对耳蜗功能影响可能不是决定因素.DPOAE与EcochG可作为耳鸣诊断的客观检查方法,尤其对耳蜗功能早期损害的评估有重要价值.
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