换一批肝移植治疗终末期自身免疫性肝病的预后分析
Prognostic analysis of liver transplantation in treating patients with end-stage autoimmune liver disease
摘要目的：探讨肝移植治疗终末期自身免疫性肝病（AILD）的预后情况。方法回顾性分析1996年5月至2013年4月在第二军医大学附属长征医院实施原位肝移植术的48例终末期AILD受者的临床资料。计算受者的术后累积生存率，分析死亡病例的死因，了解术后排斥反应、病毒性肝炎新发感染及AILD复发情况。结果48例AILD受者中，存活38例，AILD受者术后5年累积生存率为76％。10例死亡受者的死亡原因包括多器官功能衰竭、移植肝衰竭、脓毒症、肺部感染、出血、肝动脉栓塞、肾衰竭。48例AILD受者中，肝移植术后发生急性排斥反应者9例（19％），有3例分别在术后1～2年内新发乙型肝炎病毒感染，有2例原发性胆汁性肝硬化受者于术后2年出现原发病复发，经积极治疗均长期生存。结论终末期AILD肝移植受者多数可获得长期生存，应重视肝移植术后早期免疫抑制方案的制定，预防感染及排斥反应和术后新发病毒性肝炎，及时发现原发病复发等问题。
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关键词
肝移植自身免疫性肝病自身免疫性肝炎原发性胆汁性肝硬化原发性硬化性胆管炎肾上腺皮质激素Liver transplantationAutoimmune liver diseaseAutoimmune hepatitisPrimary biliary cirrhosisPrimary sclerosing cholangitisAdrenocortical hormone
医学主题词
性(Sex)肝移植(Liver Transplantation)自身免疫(Autoimmunity)预后(Prognosis)肝硬化, 胆汁性(Liver Cirrhosis, Biliary)
分类号
R617（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-7445.2014.04.006
发布时间
2014-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海市科委国际合作项目（(11410708700)）
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