换一批
换一批肝移植术后中远期胆道并发症47例临床分析
Clinical analysis of 47 cases with mid-and long-term biliary complications after liver transplantation
摘要目的：探讨肝移植术后中远期胆道并发症的发生、治疗及转归情况。方法回顾性分析2002年4月至2012年2月在北京武警总医院器官移植研究所接受原位肝移植的651例患者的临床资料，分析肝移植术后中远期胆道并发症的发生、治疗与转归情况。结果651例肝移植患者中，发生术后中远期胆道并发症者47例，发生率为7.2％，平均发病时间21个月。47例中远期胆道并发症患者共治疗48例次。单纯抗炎治疗9例次，胆道镜取石、铸型或放置支撑管14例次，内镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）取石、扩管或放置支架13例次[其中 1例治疗未成功改行经皮经肝胆道引流术（PTCD）后治愈]，PTCD 引流 7例次，抗炎联合胆道镜或 PTCD 治疗共5例次。治疗总体有效率为92％。治疗无效者3例，其中2例行再次肝移植，1例死亡。结论肝移植术后中远期胆道并发症有一定的发生率，其治疗需根据胆道并发症类型及病变程度选择不同的治疗方法，多数疗效良好，必要时需进行再次肝移植。
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