换一批多源化巨细胞病毒DNA定量检测在异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒肺炎诊断中的应用
Application of quantitative detection of multiple-source cytomegalovirus DNA in diagnosis of cytomegalovirus pneumonia after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
摘要目的 研究不同来源[血浆、痰液、支气管肺泡灌洗液(BALF)]标本的巨细胞病毒(CMV)DNA定量检测对异基因造血干细胞移植后CMV肺炎的诊断价值.方法 回顾性分析接受异基因造血干细胞移植的405例受者的临床资料,其中诊断为CMV肺炎的19例受者设为CMV肺炎组,选择同期仅发生CMV血症的229例受者、接受纤维支气管镜镜检的11例非CMV肺炎受者及根据病原学证据确诊细菌或真菌性肺炎进行痰培养的16例受者,分别设为对照A、B、C组.总结CMV肺炎的发生情况;分析CMV肺炎受者不同来源(血浆、痰液、BALF)标本的CMV DNA载量;总结CMV肺炎受者的预后情况.结果 405例异基因造血干细胞移植受者中有19例发生了CMV肺炎,CMV肺炎总体发生率为4.7％(19/405).CMV肺炎受者的血浆、痰液、BALF的CMV DNA载量均分别高于对照A、B、C组(均为P<0.05).19例受者中,有12例经抗病毒治疗后治愈,7例治疗失败死亡(其中3例放弃治疗),病死率为37％(7/19).结论 血浆、痰液、BALF的CMV DNA定量检测可提高CMV肺炎的诊断率,从而改善异基因造血干细胞移植受者的预后.
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关键词
异基因造血干细胞移植巨细胞病毒(CMV)肺炎支气管肺泡灌洗液(BALF)DNA定量检测移植物抗宿主病更昔洛韦膦甲酸钠CMV特异性静脉注射用免疫球蛋白(CMV-IVIG)CMV特异性细胞毒T淋巴细胞(CMV-CTL)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-7445.2021.01.015
发布时间
2021-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
首都临床特色应用研究项目（Z171100001017103）
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