换一批
换一批肺移植治疗造血干细胞移植后肺部慢性移植物抗宿主病的临床分析
Clinical analysis of lung transplantation for lung chronic graft-versus-host disease after hematopoietic stem cell transplantation
摘要目的 探讨肺移植治疗造血干细胞移植(HSCT)后肺部慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效.方法 回顾性分析因肺部cGVHD接受肺移植治疗的12例患者的临床资料.分析患者的术前临床表现及累及器官,对比肺移植前后肺功能,分析患者肺移植术后生存情况.结果 11例患者因原发血液系统恶性疾病行HSCT,其中白血病9例、骨髓增生异常综合征1例、淋巴瘤1例.1例因系统性红斑狼疮行HSCT.12例cGVHD患者中,8例同时累及皮肤,5例同时累及口腔,4例同时累及胃肠道,3例同时累及肝脏.12例患者肺移植术前均存在严重肺部cGVHD导致的呼吸衰竭,其中表现为Ⅱ型呼吸衰竭9例;表现为Ⅰ型呼吸衰竭3例.肺移植手术方式包括右肺移植2例、左肺移植2例、双肺移植8例.从接受HSCT到接受肺移植的间隔时间为75(19～187)个月.截至投稿日,随访时间为18(7～74)个月,其中10例患者存活,1例于术后22个月死于重症肝炎,另外1例于术后6个月死于消化道大出血,存活患者均未发现原发病复发.结论 肺移植是治疗HSCT后肺部cGVHD的一种有效手段,可延长患者生存时间并提高生活质量.
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关键词
肺移植造血干细胞移植慢性移植物抗宿主病闭塞性细支气管炎综合征间质性肺病呼吸衰竭白血病肺功能Lung transplantationHematopoietic stem cell transplantationChronic graft-versus-host diseaseBronchiolitis obliterans syndromeInterstitial lung diseaseRespiratory failureLeukemiaPulmonary function
栏目名称
论著
DOI
10.3969/j.issn.1674-7445.2023258
发布时间
2024-05-20
基金项目
广东省自然科学基金
广州呼吸健康研究所基金
广东省钟南山医学基金
广州呼吸健康研究院基础研究计划
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