ECMO在肺纤维化合并肺气肿受者肺移植术中的临床应用效果
Clinical application effect of ECMO in lung transplantation for recipients with combined pulmonary fibrosis and emphysema
摘要目的 探讨肺移植术中不同体外膜肺氧合(ECMO)转流方式对肺纤维化合并肺气肿(CPFE)患者预后的影响.方法 回顾性分析 44例接受肺移植的CPFE患者,并将其分为静脉-静脉ECMO(VV-ECMO)组(30例)和静脉-动脉ECMO(VA-ECMO)组(14例).比较两组患者术前、术中、术后及随访相关指标.结果 与VV-ECMO组比较,VA-ECMO组患者年龄较小,术前肺动脉压力较高,后外侧切口类型较少,手术时间较长,术后支气管胸膜瘘发生率较高(均为P<0.05).两组术后肺动脉压力均下降,且VA-ECMO组下降幅度较大(P<0.05).两组术后生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论 VA-ECMO和VV-ECMO应用于CPFE患者肺移植术中均安全有效,转流方式对患者的短中期预后无显著影响,其中VA-ECMO更适用于术前肺动脉压较高的患者.
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