换一批供胰腺穿刺活检组织学评估在胰肾联合移植中的初步应用
Preliminary application of histological evaluation of donor pancreas biopsy tissue in simultaneous pancreas-kidney transplantation
摘要目的 初步探讨供胰腺穿刺活组织检查(活检)在胰肾联合移植中应用的安全性及有效性.方法 回顾性收集 7例供胰腺穿刺活检病例资料.所有病例均在胰肾联合移植术前或术中行供胰腺穿刺取材,采用冰冻切片或石蜡制片技术进行制片、苏木素-伊红及Masson染色,对供胰腺进行组织学评估,并结合供者临床资料综合评估供胰腺质量.收集 5例胰肾联合移植受者的术后随访资料,总结供胰腺穿刺活检的安全性及移植受者预后.结果 7例胰腺供者年龄 28～62岁,体质量指数 20.76～27.68 kg/m2.肝脏超声提示 3例合并脂肪肝,胰腺超声均未见明显异常.其中 2例为供胰腺修整完成后穿刺活检,冰冻切片组织学改变提示中度急性胰腺炎改变(腺泡细胞水肿、坏死及炎症细胞浸润),结合血清淀粉酶升高超过 3倍正常值上限,最终予以弃用.其余 5例于胰肾联合移植术中胰腺血管吻合后立即行穿刺活检,石蜡制片后行组织学评估,移植术后均未发生穿刺相关并发症(如出血、胰漏等).其中 1例移植受者术后 2个月因出现重症感染死亡,其余 4例随访时间均超过 5年,移植肾及移植胰腺功能均良好.结论 供胰腺穿刺活检安全性较高,移植术后穿刺活检相关并发症风险可控,供胰腺组织学评估结合供者临床指标,综合评估供胰腺质量,有助于提高供胰腺筛选的准确性及器官利用率.
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关键词
胰肾联合移植供胰腺质量评估穿刺活组织检查病理学评估脂肪浸润纤维化Simultaneous pancreas-kidney transplantationDonor pancreaQuality assessmentPunctureBiopsyPathological assessmentFat infiltrationFibrosis
栏目名称
DOI
10.12464/j.issn.1674-7445.2025302
发布时间
2026-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广东省医学科学技术研究基金项目（A2020384）
广州市基础与应用基础研究项目（2023A04J1197）
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