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大肠癌及大肠腺瘤中β-catenin、Cox-2和MMP-7的表达及临床意义

EXPREESSION AND CLINICAL SIGNIFIFICANCE OF β-CATENIN,COX-2 AND MMP-7 IN HUMAN COLORECTAL CARCINOMA AND COLORECTAL ADENOMA

摘要目的 检测β-链接素(β-catenin)、环氧合酶-2(Cox-2)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在大肠癌(CRC)、大肠腺瘤及正常大肠组织中的表达水平,并分析探讨三者的相互关系.方法 采用免疫组化技术检测60例大肠腺癌组织、30例大肠腺瘤和15例正常大肠组织中β-catenin、Cox-2和MMP-7的表达水平,记录β-catenin、Cox-2和MMP-7在三者中的表达差异,结合临床病理资料对三者进行综合分析,并探讨三者的关系.结果 大肠癌中β-catenin膜表达缺失率、β-catenin异位表达率、Cox-2细胞质阳性表达率分别为71.7%、 90.0%和81.7%,MMP-7细胞质阳性表达率为83.3%,其中38.3%为强阳性表达.大肠癌组和大肠腺瘤组比较其β-catenin膜表达缺失、Cox-2和MMP-7表达阳性者均较高,有显著差异(P<0.05),而β-catenin异位表达无显著差异(P>0.05);大肠癌组和正常大肠粘膜组比较其β-catenin膜表达缺失、β-catenin异位表达、Cox-2和MMP-7阳性表达均较高,有显著差异(P<0.05).大肠腺瘤组与正常组比较其β-catenin异位表达和MMP-7表达较高(P<0.05).大肠癌中β-catenin的异常表达、Cox-2及MMP-7的表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小及部位均无关;大肠癌中β-catenin 在细胞膜的表达缺失程度及Cox-2的表达与大肠癌的分化程度、Dukes 分期、浸润深度及淋巴结转移程度呈正相关关系;大肠癌中MMP-7的表达与大肠癌的Dukes 分期、浸润深度及淋巴结转移程度呈正相关;大肠癌中β-catenin的异位表达只与大肠癌的Dukes 分期呈正相关关系.大肠癌中β-catenin异常表达分别与Cox-2阳性表达及MMP-7阳性表达之间呈正相关关系(rs=0.416,P=0.001;rs=0.447,P<0.001);Cox-2阳性表达与MMP-7阳性表达之间亦呈正相关关系(rs=0.366,P=0.004).结论 大肠癌中存在β-catenin的异常表达,β-catenin的异常表达、Cox-2及MMP-7的表达与大肠癌的侵袭转移和预后密切相关,并且三者之间存在一定的相关性.三者联合测定可以作为判定大肠癌预后的有效指标.

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