换一批死腔分数与俯卧位机械通气下重症ARDS患者预后的相关性分析
Correlation Analysis of Dead Space Fraction on Prognosis of Severe ARDS Patients Undergoing Prone Mechanical Ventilation
摘要目的:探讨死腔分数(VD/VT)与俯卧位机械通气(PPV)下重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的相关性.方法:收集2018年7月—2020年7月我院收治的60例重症ARDS患者的临床资料,并根据ARDS患者的发病因素将患者分为肺内源性病因组(32例)和肺外源性病因组(28例).两组患者均予以PPV治疗,观察并比较两组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、呼气末正压(PEEP)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、肺损伤评分(LIS评分)、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHE Ⅱ评分)、不同时间点氧合指数(OI)与VD/VT的变化情况,并对60例ARDS患者OI与VD/VT的相关性进行分析.结果:①两组患者RR、HR、PEEP、CVP、MAP、LIS评分、APACHE Ⅱ评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).②60例患者不同时间点OI呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05);60例患者不同时间点VD/VT比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③Pearson相关性分析结果显示,OI与VD/VT呈正相关(r=0.64,P＜0.05).④两组患者不同时间点OI与VD/VT的变化情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).俯卧位2 h,肺外源性病因组OI高于肺内源性病因组(P＜0.05);俯卧位8 h,肺外源性病因组OI低于肺内源性病因组(P＜0.05).俯卧位2 h,肺外源性病因组VD/VT低于肺内源性病因组(P＜0.05);俯卧位4 h,肺外源性病因组VD/VT高于肺内源性病因组(P＜0.05).结论:相较于OI,VD/VT作为PPV下重症ARDS患者治疗效果评价指标具有更高的灵敏性,可为后期的治疗提供较好的参考依据.
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关键词
死腔分数俯卧位机械通气重症急性呼吸窘迫综合征预后Dead space fractionProne position mechanical ventilationSevere acute respiratory distress syndromePrognosis
分类号
R563.8（呼吸系及胸部疾病）
栏目名称
发布时间
2025-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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