房角分离术治疗房角广泛粘连的急性闭角型青光眼的疗效观察
Curative effect of phacoemulsification combined with intraocular lens implantation and goniosynechialysis on acute angle-closure glaucoma with extensive goniosynechia
摘要目的 评估房角分离术治疗房角广泛粘连的急性闭角型青光眼(AACG)的疗效与安全性.方法 选取房角广泛粘连(房角前粘连关闭范围≥180°)的AACG合并白内障患者84 例(85眼),随机分为观察组、对照组,各42 例.在超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的基础上,观察组给予房角分离术,对照组给予小梁切除术,比较两组术前及术后6 个月内最佳矫正视力(BCVA)、眼压、前房深度、前房角变化,记录两组术后6 个月内并发症发生情况.结果 观察组术后1 个月BCVA高于对照组(t=17.30,P<0.05),术后3、6 个月组间BCVA无差异(t分别=0.61、1.31,P均>0.05);术后第7 天、1 个月、3 个月、6 个月组间眼压无差异(t分别=1.50、0.25、0.17、0.34,P均>0.05);观察组术后1、3、6 个月前房深度、前房角均大于对照组(t分别=5.07、5.53、6.59、2.08、3.16、3.01,P均<0.05);术后6 个月观察组并发症发生率低于对照组(χ2=4.65,P<0.05).结论 超声乳化白内障摘除与人工晶体植入、房角分离术联合治疗房角广泛粘连AACG时疗效较好,可明显提高视力,增大前房深度、前房角,且并发症风险较小.
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