应用DNA微阵列芯片检测青年肺结核患者结核菌耐药性的研究

Study on DNA microarray test for detection of drug resistance in young patients with pulmonary tuberculosis

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摘要目的:以结核菌比例法药敏试验为标准,分析DNA微阵列芯片(以下简称DNA微阵列)在聊城市青年肺结核患者痰标本中进行结核分枝杆菌异烟肼和利福平耐药性检测的效能.方法:选取聊城市2019年10月-2021年9月确诊的18～45岁的青年肺结核患者,对其中痰涂片抗酸杆菌阳性的215例患者,通过DNA微阵列和比例法药敏对痰标本进行异烟肼和利福平的耐药性检测,分析DNA微阵列对异烟肼、利福平、耐多药结核诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并与比例法进行一致性比较.结果:DNA微阵列检测耐多药结核的敏感度和特异度分别为71.4％和99.0％,阳性预测值和阴性预测值分别为83.3％和98.0％,Kappa=0.75,说明两种方法在耐多药结核检测中有高度一致性.DNA微阵列检测异烟肼耐药性的敏感度和特异度分别为76.5％和97.2％,阳性预测值和阴性预测值分别为83.9％和95.7％,Kappa=0.76,说明两种方法在异烟肼耐药性检测中有高度一致性.DNA微阵列检测利福平耐药性的敏感度和特异度为82.1％和98.9％,阳性预测值和阴性预测值分别为92.0％和97.4％,Kappa=0.85,说明两种方法在利福平耐药性检测中基本一致.结论:DNA微阵列适用于青年结核患者快速筛查和耐药性检测,为聊城青年结核病的防控能提供有力支持.