换一批摘要目的:探讨非梗阻性无精子症(Non obstructive azoospermia,NOA)患者精液中生精细胞脱落状态与血清促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、卵 泡刺激素(F ollicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(Testosterone,T)及抑制素B(Human inhibin B,INHB)水平的相关性.方法:对既往诊断为NOA的320例患者进行精液细胞学分析,根据精子及生精细胞的检出将其分为隐匿精子症组(A组)、NOA生精细胞存在组(B组)和NOA生精细胞缺乏组(C组);根据精子细胞检出的有无,将B组分为精子细胞存在组(D组)和精子细胞缺乏组(E组).并对A、B、C三组和D、E两组间的生殖激素(LH、FSH、T、INHB)的水平进行相关性分析.结果:B和C两组LH、FSH水平明显增高,INHB水平明显降低,与A组比较均具有统计学差异(P＜0.05);与B组比较,C组FSH水平明显增高,INHB水平降低,比较均具有统计学差异(P＜0.05),而LH水平比较无差异;E组LH、FSH水平明显高于D组,INHB水平低于D组,比较均具有统计学差异(P＜0.05);而T水平各组间比较均无统计学差异(P＞0.05);B组次级精母细胞及精子细胞的检出率明显低于A组,而C组支持细胞检出率要明显高于A、B两组,比较均具有统计学差异(P＜0.01).结论:NOA患者血清LH、FSH及INHB水平与精液中精子、精子细胞及生精细胞检出的有无密切相关,与T水平不相关;NOA患者精液中若检出精子细胞则提示睾丸内可能存在微量生精灶,而支持细胞的检出为睾丸生精功能受损程度的评估提供了新的依据.
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