髋关节手术患者术中输血合理性分析评价
Rational analysis and evaluation of intraoperative allogeneic blood transfusion in patients undergoing hip joint surgical operation
摘要目的:分析髋关节手术术中用血合理性,为科学、合理用血积累经验.方法:回顾性分析2022年5月-2023年4月髋关节手术术中输注异体红细胞病例资料,以限制性输血和开放性输血标准对患者术后24小时的Hb水平进行合理性输血分组分析,合理性输血组(Hb≤100 g/L)140例,欠合理输血组(100<Hb≤120 g/L)470例,不合理输血组371例(Hb>120g/L),比较分析三组患者性别、年龄、术前血红蛋白、术前白细胞计数(WBC)、手术信息(术中出血量和异体红细胞输注量)、临床相关指标(术后输血率、术后并发症发生率).结果:髋关节手术输血率为38.62%,合理性输血占比14.27%,欠合理输血占比47.91%,不合理输血占比37.82%.三组患者术中失血量、术中异体红细胞输注量、术后并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05).合理性输血组年龄大于欠合理输血组和不合理输血组,差异显著(P<0.05);合理性输血组术前血红蛋白水平和术后白细胞计数低于欠合理输血组和不合理输血组,具有显著性差异(P<0.05);合理性输血组术后异体红细胞输注率高于欠合理输血组和不合理输血组,差异显著(P<0.05),欠合理输血组和不合理输血组无差异(P>0.05).结论:髋关节术中输血率高,合理输血率低,年龄和术前血红蛋白水平对指导髋关节手术患者合理术中输血具有指导意义,促进自体输血、精细化和个体化的合理性手术输血.
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