换一批
换一批摘要目的:了解山东第一医科大学第一附属医院ICU住院患者CRE定植情况,评价碳青霉烯酶耐药肠杆菌(CRE)主动筛查在ICU患者治疗过程中预防和控制CRE感染的效果.方法:收集2019年-2022年山东第一医科大学第一附属医院ICU患者送检的肛拭子和咽拭子,利用琼脂平板纸片法进行CRE初筛,标准药敏实验方法进行确认,将CRE筛查阳性菌株利用NG-TestCARBA5试剂盒检测菌株KPC、NDM、VIM、IMP、OXA-48等五种主要碳青霉烯酶,对阳性菌株的碳青霉烯酶基因采用PCR扩增和电泳确认.结果:共筛查ICU患者送检筛查标本3658份,初筛实验检出CRE菌株45株,其中43株为真阳性,真阳性率95.6％(43/45),CRE筛查总体阳性率1.2％(43/3658).43株CRE中,检出28株碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌,占比65.1％,8株碳青霉烯类大肠埃希菌,占18.6％,7株碳青霉烯类耐药阴沟肠杆菌,占16.3％.产KPC酶菌株29株,占67.4％;产NDM酶15株,占34.9％,同时产KPC酶和NDM酶1株,占2.3％.结论:通过主动筛查早期发现并干预CRE定植患者,做到早筛查、早发现、早干预,及时对CRE定植患者制定相应的治疗计划,有助于整体的感染防控.
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