换一批凝血六项、血栓弹力图在免疫性血小板减少症患者血小板输注前的检测价值
The use of coagulation profile(6 items)and thromboelastogram to evaluate outcome of platelet transfusion in patients with immune thrombocytopenia
摘要目的:探讨凝血六项、血栓弹力图(TEG)在免疫性血小板减少症(ITP)患者血小板输注前指导输注的检测价值.方法:选择2023年6月-2025年6月期间在本院血液科住院并拟接受血小板输注的136例ITP患者,血小板输注24h后根据患者是否存在临床出血症状将其分为出血组(n=37)和无出血组(n=99).比较两组凝血六项、TEG检测结果及临床资料,将P＜0.05的指标纳入多因素logistic分析,采用曲线下面积(AUC)评估各指标对血小板输注效果的检测价值.结果:出血组凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)大于无出血组(P＜0.05),纤维蛋白原(FIB)小于无出血组(P＜0.05).出血组K值大于无出血组(P＜0.05),a角、MA值小于无出血组(P＜0.05).出血组入院时出血评分大于无出血组(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,PT、K值是ITP患者血小板输注效果不佳的独立危险因素(P＜0.05),MA值是ITP患者血小板输注效果不佳的保护因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,PT、K值、MA值AUC分别为0.849、0.768、0.816,预测模型AUC大于PT、K值、MA值单独检测(P＜0.05).结论:在血小板输注前检测凝血六项和TEG有助于预测ITP患者输注血小板的效果,为临床个体化输注决策提供依据.
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关键词
免疫性血小板减少症血小板输注凝血六项血栓弹力图临床价值Immune thrombocytopeniaPlatelet transfusionCoagulation profileThromboelastogramClinical value
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-5013.2025.09.004
发布时间
2025-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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