可溶性炎症因子四项对儿童社区获得性细菌性肺炎的诊断及病情严重程度的评估价值
A study of four soluble inflammatory factors in the diagnosis and severity of community-acquired bacterial pneumonia in children
摘要目的:比较儿童社区获得性细菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1),可溶性白介素受体2(sCD25),可溶性肿瘤坏死因子相关激活蛋白(sCD40L),可溶性白介素受体6β亚基(sCD130)水平的差异,并评估它们对儿童社区获得性细菌性肺炎病情严重程度的诊断价值.方法:选取2023年1月-2023年12月来我院儿科就诊的240例社区获得性肺炎的患儿,根据检出病原体的不同分为细菌性肺炎组、病毒性肺炎组、支原体性肺炎组,每组患儿各80例.根据病情严重程度将细菌性肺炎组患儿分为轻症组46例和重症组34例.另选取同期来我院体检的60例健康儿童作为对照组.比较不同病原体组sTREM-1、sCD40L、sCD25、sCD130水平,和轻症组、重症组患儿sTREM-1、sCD25、sCD130水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、sCD25、sCD130单独及联合检测对细菌性肺炎患儿病情严重程度的评估价值.结果:细菌性肺炎组sTREM-1、sCD25水平显著高于其他组,sCD130水平低于其他组,差异均有统计学意义(P<0.05).病毒性肺炎组、支原体肺炎组、对照组两两比较,sTREM-1、sCD25、sCD130水平无统计学差异(P>0.05).sCD40L水平4组比较差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线模型显示sTREM-1、sCD25、sCD130三者联合检测,鉴别诊断轻、重症的灵敏度、特异性分别达到了 96%、84%,AUC为0.949.结论:sTREM-1、sCD25、sCD130对细菌性肺炎的鉴别诊断和病情严重程度的评估具有重要的参考价值.
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