千伏锥形束CT测量脑转移瘤放疗计划靶区外放研究
Measuring planning target volume margin in kV cone beam CT guided three-dimensional conformal radiotherapy of brain metastases carcinoma
摘要目的:测量千伏锥形束CT(CBCT)引导脑转移瘤放疗计划靶区设定过程中临床靶区(CTV)-计划靶区(PTV)边缘外放值.方法:14例脑转移瘤患者应用热塑面膜+头枕固定,静脉注射造影剂后行螺旋CT扫描,Eclipse计划系统制定治疗计划,应用影像引导放疗系统给予患者前10次治疗前CBCT和计划CT配准,治疗结束后再次给予CBCT和计划CT配准,记录X轴(左右)、Y轴(前后)以及Z轴(上下)3个方向偏移值.结果:总系统误差的标准差X轴为0.92 mm,Y轴为0.95 mm,Z轴为1.10 mm;其相对应的总随机误差的标准差X轴为2.19 mm,Y轴为1.87 mm,Z轴为1.94 mm.根据VanHerk公式,CTV-PTV外放结果X轴为3.2 mm,Y轴为3.5 mm,Z轴为4.0 mm.结论:增强扫描可以使脑转移瘤在kVCBCT中显像,脑转移瘤适形放疗CTV-PTV外放可以为4.0 mm.
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