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MR-ADC值对脑脓肿和多形胶质母细胞瘤鉴别诊断的价值

MR-ADC Values of brain abscess and glioblastoma multiforme differential diagnosis

摘要目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数值(ADC)在鉴别脑脓肿与多形胶质母细胞瘤的价值.方法:回顾分析经手术病理或临床随访确诊的23例脑脓肿与8例多形胶质母细胞瘤病例,在手术切除或临床治疗前接受常规MR加增强及DWI序列检查,并测算肿瘤实质中央、壁及周围水肿带和对侧镜面正常区的ADC值,将分析指标的测量和(或)计算值,进行统计学处理.结果:23例脑脓肿与8例多形胶质母细胞瘤平扫及增强MR 显示信号基本相似.22例脑脓肿在DWI上呈明显的高信号(壁除外),1例高且混杂信号;8例多形胶质母细胞瘤在DWI呈明显的低信号.脑脓肿中心坏死区及壁和周围水肿的平均ADC值分别是(0.33±0.15)×10-3、(1.14±0.06)×10-3和(1.74±0.21)×10-3mm2/s.胶质母细胞瘤中心坏死区及壁和周围水肿的平均ADC 值为(2.07±0.031)×10-3、(1.64±0.254)×10-3和(1.39±0.164)10-3 mm2/s.多形胶质母细胞瘤中心ADC值明显大于脑脓肿坏死区,壁及周边水肿;两者ADC 值有差异.结论:MR-ADC值测量对脑脓肿和多形胶质母细胞瘤鉴别诊断具有重要价值.

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