摘要目的 评价同期放化疗治疗原发鼻腔自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘸(natural killer T-cell lymphoma,NKTCL)的疗效,并分析影响预后的因素.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院2007-01-10-2013-04-20收治的鼻腔NKTCL患者45例的临床特征、治疗方法及疗效,Kaplan-Meierer法进行生存分析,Cox模型进行多因素分析.结果 45例患者均行同期放化疗,其中6例患者后续接受造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT).26例患者治疗后达到完全缓解(complete response,CR),5年生存率(overall survival,OS)为58.0％,无进展生存率(progress freesurvival,PFS)为57.2％,其中Ⅰ E～ⅡE期的OS为64.0％,PFS为63.6％;Ⅲ～Ⅳ期的OS为29.2％,PFS为30.0％.Ⅰ E～ⅡE期疗效优于Ⅲ～Ⅳ期,2组OS(x2 =8.612,P=0.013)及PFS(x2 =6.524,P=0.045)差异有统计学意义;年龄＜60岁组患者疗效优于≥60岁组,2组OS(61.0％和42.7％,x2=4.747,P=o.029)及PFS(60.7％和43.0％,r=4.072,P=0.044)差异有统计学意义;ECOG评分＜2组患者疗效优于≥2组患者,2组OS(74.0％和12.5％,x2=14.7,P＜0.001)及PFS(74.4％和11.8％,x2=11.38,P＜0.001)差异有统计学意义;血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogen-ase,LDH)＜225 mmol/L组患者疗效优于≥225 mmol/L组,2组OS(83.5％和15.0％,x2=15.82,P＜0.001)及PFS(83.0％和15.0％,x2=15.96,P＜0.001)差异有统计学意义;首次治疗达到CR组患者疗效优于未达到CR组,2组OS(91.5％和8.5％,x2=20.77,P＜0.001)及PFS(91.6％和22.0％,x2=20.25,P＜0.001)差异有统计学意义;而是否接受移植组、性别分组和有无B组症状组患者OS及PFS差异无统计学意义.Cox多因素分析结果显示,首次治疗达到CR是影响鼻腔NKTCL的独立影响因素,P=0.001.结论 同期放、化疗可有效治疗鼻腔NKTCL,首次治疗是否达到CR可作为鼻腔NKTCL临床预后的参考指标.