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第8版UICC TNM分期对临床0和Ⅰ期肺腺癌患者预后判断优越性检验

Judgement of the 8th TNM classification of UICC on the prognosis of surgically managed patients with clinical stage 0-Ⅰ lung adenocarcinoma

摘要目的 最新的肺癌UICC TNM分期标准(第8版)发布于2017-01,与第7版相比,大部分变化发生在临床Ⅰ期.本研究旨在证实第8版TNM分期对手术治疗的临床0~Ⅰ期肺腺癌患者预后判断的优越性.方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院2002-01-01-2010-12-31手术治疗的临床Ⅰ期(第7版)肺腺癌患者292例临床资料,根据第8版重新进行分期.使用生存分析评估两版分期对患者预后的影响.结果 单因素生存分析显示,临床肿瘤大小(临床T因素,第8版)在影响患者的总体生存(P=0.001)、无复发生存(P<0.001)及肺癌特异性生存(P=0.004)方面差异有统计学意义.而临床T因素(第7版)在影响患者的总体生存(P=0.953)、无复发生存(P=0.310)及肺癌特异性生存(P=0.926)方面差异无统计学意义.多因素生存分析显示,临床T因素(第8版)是影响患者总体生存(P=0.025)和无复发生存(P=0.020)的独立预后因素.结论 在预测临床0~Ⅰ期肺腺癌的术后预后方面,第8版TNM分期较第7版更为精确.

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