摘要目的 比较脑寡转移瘤分次立体定向放射治疗中容积旋转调强放射治疗(VMAT)与动态适形弧放射治疗(DCAT)计划的剂量学特点,为临床治疗方式的选择提供参考.方法 纳入2020-07-08-2022-05-27中国科学院合肥肿瘤医院收治的20例脑寡转移瘤患者,采用相同计划参数分别优化VMAT与DCAT计划,当靶区剂量覆盖率相同时,采用Wilcoxon符号秩检验比较靶区与危及器官剂量、机器跳数(MU)、控制点数(CP)及计划复杂度(MU/CP)等指标差异,采用Spearman相关性分析评估靶区球形度与2种计划剂量参数的相关性.结果 VMAT计划靶区适形度指数(0.87±0.07)高于DCAT计划(0.65±0.08),梯度指数(4.97±1.00)低于DCAT计划(6.78±1.26),剂量均匀性指数(1.08±0.01)亦低于 DCAT 计划(1.15±0.04),Z 值均为-3.920,均 P＜0.001.VMAT 计划健康脑组织的 V12Gy、V19.6 Gy和V23.1Gy分别为(87.72±23.62)、(36.01±9.45)和(24.66±7.39)cm3,均低于 DCAT 计划,Z 值均为-3.920,均 P＜0.001.DCAT 计划的 MU 为 763.17±40.12,CP 为 65.95±15.78,低于 VMAT 的 1 153.75±241.72 和 162.55± 11.48,Z值分别为-3.920 和-3.922,均 P＜0.001;MU/CP 为 12.45±4.15,高于 VMAT 的 2.61+0.68,Z=-3.920,P＜0.001.DCAT计划的靶区球形度与梯度指数呈中等正相关,rs=0.465,P=0.039.结论 VMAT和DCAT均能满足临床剂量限制要求,但VMAT具有更优靶区适形度、剂量梯度和剂量均匀性,对健康脑组织的保护更佳,而DCAT执行效率更高.对于需高度适形和正常组织保护的患者,优先推荐VMAT,而对于长时间放疗耐受性差的患者,可考虑选用DCAT.