鼻咽癌基于等效均匀剂量的自动质子调强治疗计划应用研究
Specific EUD based automatic intensity modulated proton treatment planning for nasopharyngeal carcinoma
摘要目的 设计基于等效均匀剂量(EUD)日标函数的自动质子调强治疗(IMPT)计划方案,探讨IMPT自动计划在鼻咽癌放疗中的优势.方法 纳入天津市第一中心医院2023-03-01-2024-02-28进行放疗的10例鼻咽癌患者进行回顾性分析.所有患者均使用自编RayStation(版本9A,瑞典RaySearch公司)脚本完成光子自动IMRT计划和自动IMPT计划,同时完成人工光子IMRT计划和人工IMPT计划用于比较.基于评分系统对所有计划进行打分,分别得到靶区、一类危及器官(OARs)、二类OARs和三类OARs对应的分值并进行对比分析,分值越大,计划质量越高.采用方差分析和Welch anova检验进行统计学分析.结果 自动IMPT计划低剂量区的体积明显小于光子IMRT计划以及人工IM-PT计划.自动IMPT计划、人工IMPT计划、自动IMRT计划和人工IMRT计划的总得分分别为(47.95±4.85)、(42.90±5.34)、(37.55±4.45)和(38.39±4.41)分,F=9.611,P<0.001;靶区得分分别为(16.45±2.66)、(16.70±1.91)、(14.61±1.66)和(14.39±1.61)分,F=3.321,P=0.031;一 类和二类 OARs 得分差异无统计学意义,均 P>0.05;三类 OARs 得分分别为(7.80±2.23)、(6.37±0.83)、(4.40±0.84)和(4.21±0.84)分,F=16.806,P<0.001.结论 基于EUD的质子自动鲁棒性IMPT计划,可降低OARs的照射剂量,提高质子计划质量,具有临床意义.
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