摘要目的回顾并总结18例心源性肝功能不全患者体外循环(CPB)的管理经验.方法1999~2004年我院共诊治18例合并心源性肝功能不全的心脏瓣膜病患者,均在CPB下行瓣膜置换手术.CPB中维持较高的胶体渗透压和血红蛋白浓度,加强静脉引流,采用中高流量并维持较高血压,维持血流动力学和内环境的稳定.结果CPB 76~183分钟,主动脉阻断时间54~134分钟时间.12例术后肝功能有一过性加重,6例术后肝功能维持稳定,无1例肝功能衰竭,无死亡病例.结论只要处理得当,心源性肝功能不全患者术后肝功能均能维持稳定.
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