摘要目的 探究振幅整合脑电图(aEEG)在儿童重症监护室(PICU)昏迷儿童神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和泛酸羧基末端水解酶L1(UCH-L1)的相关性,并分析振幅脑电图在患儿预后中的预测价值.方法 选择2016年5月-2019年5月本院收治的45例PICU昏迷儿童为研究对象,入院后接受床旁aEEG检查,将患儿按照aEEG检测结果区分为正常(12例)、轻度异常(19例)和重度异常(14例)组三组,采集患儿血样检测血清NSE、GFAP和UCH-L1水平并开展组间比较,同时对患儿开展儿童脑功能等级评分(PCPC),并分析不同组别患儿PCPC评分分级情况,就aEEG分组与NSE、GFAP和UCH-L1相关性展开探究,评估aEEG对PICU昏迷儿童预后评测价值.结果 重度异常组患儿NSE、GFAP和UCH-L1水平明显高于轻度异常组,轻度异常组高于正常组(P<0.05);不同aEEG分组患儿的PCPC评分分级差异明显(P<0.05);(3)相关性分析显示aEEG同NES、GFAP以及UCH-L1存在明显正相关性;ROC分析显示aEEG对昏迷患儿近期预后具有较好的预测能力,曲线下面积为0.9600,以轻度异常作为临界值,aEEG对昏迷儿童近期预后不良敏感度为90.00%,特异度为92.31%.结论 aEEG同PICU昏迷患儿的血清NSE、GFAP和UCH-L1之间存在明显的相关性,利用aEEG评估昏迷患儿的预后可行性较好,敏感度与特异度较高,值得进行临床推广.
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